专家提醒：警惕泌尿道认知障碍

68岁的李妹妹，近半年都有或多或不及，不久放置的不久才就忘掉所放的位置，整天在家找不久才；做到菜时已放过盐，过一会儿又放一次；不久买下的不久才就忘掉拿走；但对二十年在此之前母亲病故的犹如却念念不忘。会计外祖父的她必须买菜算账，更不用说去证券妥善处理自己的钱财。

来看病时医生对她进行头颅MRI检查和显示两侧额叶、大脑皮质多发性腔隙性梗死故称、老年神经，还做到了简易人工智能精神状态检查和量表和人际关系活动战斗能力量表测试，认为她近期生活战斗能力升高是感知机能障碍的表现，近事记忆差是更早表现，后半期远事记忆也会升高。李妹妹有高血压、高血压，有毛细血管险恶因素所，已造成肺部病后果，诊疗为轻度泌尿道感知障碍。给予规范电枢、掌控血糖、促血小板聚集、神经保护等治疗后，上述征状有好转。

泌尿道感知障碍（VCI）是仅指由肺部病险恶因素所（如高血压、高血压和高血脂等）、显着（如神经梗死和中都风等）或不显着的肺部病（如神经白质疏松和慢性神经缺血）引起的从轻度感知障碍到痴呆的更是类囊肿。

轻度感知障碍（MCI)仅指介于正常人老化与轻度痴呆彼此之间的临床囊肿，是正常人精神状态与痴呆彼此之间的过渡状态，一般仅有记忆力升高，不影响人际关系战斗能力，不间歇性留意力及语法的障碍。轻度感知障碍患者感知机能减退的程度至不及了身心健康孩童，却仍未大幅提高老年性痴呆的诊疗准则。主要为记忆力升高，可间歇性其他感知机能障碍，评分仍未大幅提高痴呆诊疗准则，但低于**子或同等教育人群；而老年性痴呆记忆力和其他感知机能进行性减退，符合痴呆诊疗准则。临床实践中都，轻度感知障碍与更早老年性痴呆较难筛选。随访观察有助于筛选。临床上诊疗为轻度感知障碍的患者中都有30%～50%会暴发老年性痴呆。

泌尿道感知障碍诊疗要点为：有肺部病险恶因素所或肺部营养不良的不存在，感知机能负面影响呈波动性其发展，记忆力一般来说延续或较不及负面影响，留意和执行等感知机能受损严重，并能除外其他营养不良，不够痴呆的诊疗准则。泌尿道感知障碍和轻度感知障碍的筛选点主要在于：

（1）征状：轻度感知障碍多为记忆力升高，泌尿道感知障碍多表现为留意力、执行机能障碍；

（2）病程：轻度感知障碍波动不及而泌尿道感知障碍波动性大；

（3）病因：轻度感知障碍为变性引起，而泌尿道感知障碍为毛细血管源性营养不良；

（4）概念：一般认为轻度感知障碍可能为老年性痴呆在此之前的过渡状态，而泌尿道感知障碍为毛细血管源性的各种感知障碍一直到痴呆；

（5）治果：轻度泌尿道感知障碍治果一般来说更佳。

泌尿道感知障碍的治疗与不遗余力掌控肺部病险恶因素所，不遗余力治疗肺部病，预防殁中都复发有关。要留意神经保护治疗，如服用神经气化改善剂、神经降解聚丙烯，多吃核桃及坚果类等。

感知障碍病症在人际关系中都的征状和行为表现，需要家属关怀。留意利用感知障碍病症尚存的机能，尤其是心理机能，认识到感知障碍病症如何思考，如何交流，如何应对外界的变化。照看感知障碍病症最毕竟的途径是在掌控和过重感知机能障碍的同时，最大限度的起着其原先的吸引力，让感知障碍病症尽可能生活得正常人、统一、快乐。重视感知障碍的意义在于及早治疗感知障碍，有可能阻止和迟滞老年性痴呆的暴发。

专家支持：李文 东南大学附属第六人民医院神经内科外科

总院专家门诊：星期三上午 东院专家门诊：周一下午（美联社：顾喷气机）