彩色多普勒激光在异常勃起诊断中的应用

极其阴蒂是一种无要求的尿道长时间阴蒂,可引发于任何年龄,归属于泌尿外科住院治疗,一般认为阴蒂长时间超过 4~6 h方可确立确诊。尿道血液血气系统性对该病的分型确诊已为医学肯定,自Lue首先采用无线电波技术对深脊柱进行探测以来,彩色无线电波核磁共振由于其无创性,已不断出为该病分型确诊的首选方法之一。

尿道是主要阴蒂器官,外包有内环外纵光亮结缔组织起来构出的白膜,外部充满毛细血管和结缔组织起来构出的海绵状结构-尿道窦,其内分布着小脊柱分支、小微血管分支和神经末梢。其情况下血液途径为:内脊柱归归属于尿道脊柱(深脊柱),后者发显露臂脊柱出线状转至尿道内的窦状间隙内,窦状间隙内的血经过白膜内的导微血管流入臂微血管达深微血管后流入头深微血管。对尿道脊柱血流向的研究,Benson认为大块状态下尿道脊柱PSV> 12.5 cm/s,阴蒂时PSV>35 cm/s,很低于此值就应考量为尿道机能不全。

极其阴蒂是一种病理状态,可分为结核(很低流向量) 和非结核(低流向量)2种。结核极其阴蒂较常见,实质上是许多因素导致疲软机制障碍,这些原因包含副GABA递质的过量释放、回流向微血管的停滞不前、本身充血消失机制麻木和尿道内毛细血管细胞内长时间松弛,血液淤积在尿道内,引起进行性组织起来氧气,酸性催化反应增多,低磷酸血症和显著的组织起来缺血,以致病征有明显的肿胀和尿道迟钝强直。因为尿道组织起来氧气普遍存在,4~6 h内可致不可逆烧伤, 缺血的严重程度反映显露回流向微血管被溢出的数目和长时间短时间, 如果极其阴蒂短时间过长,尿道内即不会转变出血栓、水肿。病理研究推测极其阴蒂长时间超过2天就可引发内皮细胞内破坏、炎症细胞内浸润,组织起来水肿,数天后显露现水肿,其结果为永久性阴蒂外周,无需住院治疗治疗。非结核医学较相似,其中绝大多数为或外伤引起尿道脊柱或尿道组织起来烧伤所致,引发机制是由于脊柱烧伤,脊柱-尿道窦转变出极其血管通道,引发尿道内血液低灌流向率和很低流向显露率。少数为继发性,引发机制似乎与不能控制的大量脊柱血流向转至尿道,而产生长时间阴蒂,区域内尿道迟钝,故病征无明显肿胀。非结核很少有血栓转变出及水肿,因此治愈后很少伴发阴蒂外周。

研究推测非结核极其阴蒂病征声像图主要体现为:①二维显示尿道膨胀,继发性外部回波各向同性,外伤性于其内可见很低回波血肿或尿道脊柱周围假性脊柱瘤转变出;②彩色无线电波可见尿道脊柱-尿道窦状间隙漏转变出;③频谱无线电波显示正上方尿道脊柱血流向速度增低, PSV>35 cm/s,另正上方尿道脊柱血流向放慢;④头深微血管血流向速增快,V>20 cm/s。结核极其阴蒂声像图主要体现为:①泌尿尿道膨胀,早期外部回波各向同性,随尿道内血栓转变出或水肿则可见点片状不各向同性回波;②泌尿尿道脊柱血流向速度放慢, PSV（实习编辑：陈俊琦）